A cirurgia de pterígio é um procedimento oftalmológico realizado para remover um crescimento anormal de tecido na córnea do olho, conhecido como pterígio. Esse crescimento, em forma de uma membrana avermelhada ou esbranquiçada, geralmente começa no canto do olho, próximo à ponte do nariz, e pode se expandir para a superfície da córnea, afetando a visão.
🔍 O que é o Pterígio?
O pterígio é uma condição ocular caracterizada pelo crescimento anormal da conjuntiva (membrana fina que cobre a parte branca do olho) sobre a córnea, podendo prejudicar a visão se não tratado corretamente. Essa doença é mais comum em regiões tropicais, onde a exposição ao sol é mais intensa. Os principais fatores de risco incluem:
- Exposição prolongada ao sol, principalmente aos raios UV.
- Vento forte e poeira.
- Fatores genéticos (histórico familiar de pterígio).
- Idade (mais comum em pessoas com mais de 40 anos).
- Irritação ocular crônica.
⚙️ Objetivos da Cirurgia de Pterígio
A cirurgia de pterígio tem como objetivo remover o tecido que cresceu sobre a córnea, restaurando a superfície ocular e prevenindo problemas de visão. Os principais benefícios da cirurgia incluem:
- Remoção do tecido anômalo: A cirurgia remove o pterígio que pode estar afetando a visão ou causando desconforto.
- Prevenção de recorrência: Em alguns casos, o pterígio pode voltar após a cirurgia, por isso, é importante seguir as orientações médicas para minimizar o risco de recidiva.
- Alívio dos sintomas: A cirurgia pode aliviar sintomas como irritação, sensação de corpo estranho e vermelhidão ocular.
🛠️ Tipos de Cirurgia de Pterígio
Existem várias abordagens para a cirurgia de pterígio, dependendo do tamanho do pterígio, da localização e das condições individuais do paciente. As principais técnicas incluem:
1. Excisão Simples (Ressecção do Pterígio)
Este é o procedimento mais simples, onde o pterígio é removido diretamente do olho.
- Técnica: O cirurgião faz uma incisão na conjuntiva e retira o tecido anômalo que se estende até a córnea.
- Recuperação: A recuperação pode ser rápida, mas o risco de recidiva (volta do pterígio) é maior se não for feito um tratamento adicional após a remoção.
2. Excisão com Enxerto Conjuntival Autólogo
Este procedimento é utilizado para reduzir as chances de recorrência, especialmente em pterígios grandes.
- Técnica: Após a remoção do pterígio, o cirurgião utiliza uma parte saudável da conjuntiva do próprio paciente (geralmente, do lado oposto do olho) para cobrir a área onde o pterígio foi retirado.
- Recuperação: O risco de recorrência é menor, e o paciente pode precisar de cuidados pós-operatórios rigorosos para evitar complicações.
3. Excisão com Enxerto de Membrana Amniótica
Em alguns casos, pode ser utilizado um enxerto de membrana amniótica (uma camada de tecido derivada da placenta) para cobrir a área onde o pterígio foi removido.
- Técnica: A membrana amniótica é fixada na área de remoção do pterígio para promover uma cicatrização melhor e reduzir o risco de recidiva.
- Recuperação: A recuperação pode ser mais lenta, mas o risco de volta do pterígio é significativamente menor.
4. Excisão com Uso de Medicamentos (Mitomicina C)
Em alguns casos, o cirurgião pode aplicar um medicamento chamado Mitomicina C sobre a área tratada para prevenir o crescimento do pterígio após a cirurgia.
- Técnica: A Mitomicina C é aplicada na área após a remoção do pterígio, ajudando a evitar o crescimento de tecido cicatricial excessivo e a recidiva do pterígio.
- Recuperação: A recuperação pode incluir o uso de medicamentos para controlar a inflamação e o risco de complicações.
💡 Indicações para Cirurgia de Pterígio
A cirurgia de pterígio é recomendada quando:
- O pterígio está afetando a visão: Se o pterígio crescer o suficiente para interferir no foco da luz ou cobrir a pupila, ele pode prejudicar a visão.
- Sintomas persistentes ou incômodos: Se o pterígio causar irritação constante, vermelhidão, sensação de corpo estranho ou lacrimejamento excessivo.
- Pterígio recidivante: Quando o pterígio volta várias vezes, apesar de tratamentos conservadores.
- Estética: Em alguns casos, o pterígio pode ser removido por razões estéticas, especialmente se for muito visível e causar desconforto psicológico ao paciente.
⚠️ Riscos e Complicações
Como qualquer cirurgia, a cirurgia de pterígio tem riscos e pode apresentar complicações, incluindo:
- Infecção: Como a cirurgia envolve a remoção de tecido ocular, há risco de infecção se não forem seguidas as orientações pós-operatórias.
- Sangramento: Embora seja raro, o sangramento durante ou após a cirurgia pode ocorrer.
- Recorrência do Pterígio: Em alguns casos, o pterígio pode voltar, principalmente se a técnica de cirurgia não for suficientemente eficaz.
- Formação de cicatrizes: O paciente pode desenvolver cicatrizes no olho, que podem afetar a visão ou a estética.
- Alterações na pressão ocular: Em casos raros, pode ocorrer alteração na pressão intraocular após o procedimento.
🩺 Recuperação Pós-Operatória
A recuperação após a cirurgia de pterígio varia dependendo do tipo de procedimento realizado, mas geralmente segue as seguintes etapas:
- Uso de colírios e pomadas: O paciente precisará usar colírios antibióticos e anti-inflamatórios para evitar infecção e reduzir a inflamação.
- Evitar esfregar os olhos: É importante evitar tocar ou esfregar os olhos, pois isso pode prejudicar a cicatrização ou causar complicações.
- Evitar exposição ao sol: A exposição ao sol deve ser minimizada, e o uso de óculos escuros para proteção é recomendado.
- Consulta de acompanhamento: O paciente deve realizar consultas de acompanhamento com o oftalmologista para garantir que a recuperação esteja ocorrendo de forma adequada.
💡 Considerações Finais
A cirurgia de pterígio é eficaz para remover o tecido anômalo e restaurar a visão, aliviando sintomas desconfortáveis e prevenindo danos à córnea. Embora existam riscos e a possibilidade de recidiva, a escolha do tipo de procedimento e a aplicação de tratamentos pós-operatórios adequados podem melhorar significativamente o prognóstico. Se você tem pterígio, consulte um oftalmologista para avaliar a melhor abordagem para o seu caso específico.
